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台癌藥給付率 比先進國家高
旺報【記者鄭郁蓁、魏怡嘉╱台北報導】
為了讓癌症等重症患者能夠「即時」等到新藥，衛福部食藥署設有「優先審查機制」，如果新藥看起來有臨床優勢，且是急迫救命的藥，就能縮短三分之一的審查時間；而根據健保署調查，台灣的癌藥給付比率達35%，高於先進國家平均的30%，近5年超過34品項的癌症新成分新藥納入健保給付，且放寬32種癌症用藥的給付規定。
食藥署藥品組組長祁若鳳表示，目前食藥署平均每年審查100件新藥及200～300件學名藥，若是新成分的新藥，審查時間至少都要300個工作天，但癌症用藥若是新藥，會有優先審查制度，可以縮短到200～250個工作天，甚至更快。
除了審查速度，祁若鳳表示，研發上也會提供協助，通常新藥需經臨床試驗，從開發到藥效對病患存活率的貢獻，約6年才能有結果，但患者往往等不了那麼久，因此當該藥能顯著看到腫瘤縮小，並推估治療效果，就會採「替代療效指標」，不必等到6年，以便縮短研發時間。
健保署醫審及藥材組組長戴雪詠表示，健保用於治療癌症病患的醫療費用，已由2012年的700億增加到2016年的845億元，其中癌症藥品費用達223億元，年平均成長約有7%，較整體癌症醫療支出平均成長率4.8%高出許多。
而根據IMS Helth（寰宇折價限量折扣藥品資料管理公司）於2016年統計各國癌藥占總藥費比率，最高依序為奧地利、荷蘭、台灣、香港及新加坡，台灣用於癌藥費用支出比率，亦明顯高於亞洲先進國家。
體內有球滾6年 美妙齡女求醫驚得罕病「浮腎」
若常常莫名腹痛，或站時覺得體內有球在滾的民眾可得小心了！美國一名28歲女子長年飽受腹痛所苦，每當她站立或是坐得太直時，腹部就會劇烈疼痛不適，而在變換姿勢時常感到有球在體內滾。輾轉求醫6年卻都診斷不出問題。直到近日換了一名醫師，經過縝密的檢查後發現，原來她罹患了「浮腎」的罕見疾病，所以才會覺得有東西在體內滾動。
綜合外媒報導，根據女患者的敘述，每當她站立或坐直時，往往會感到腹部出現劇烈疼痛，不過在平躺時，症狀便立即獲得舒緩。此外，她也表示，每次變換姿勢時，就會覺得體內「有球在滾動」，直到自己躺著一段時間或是維持某個姿勢時，這種奇怪的感覺才不會再出現。
這名女患者在過去這6年間四處求醫，但都查不出原因，直到找上底特律亨利福特醫院（Henry Ford Hospita）的泌尿科醫師，醫師先為其進行縝密的體檢，其後又透過儀器進行掃描，但每項結果都顯示正常。醫師隨後進行靜脈注射，將染料等標記物引入患者腎臟、膀胱及輸尿管，以便看清楚整個泌尿系統，這才發現問題。
透過前述檢驗法，醫護人員發現女患者躺下與坐起時，腎臟大幅移動了6公分之遠，經過詳細的檢查，最後確診女子是罹患罕見疾病「浮腎（Floating Kidney）」。
據悉，「浮腎」的患者主要發生在身形偏瘦的女性，研究推測，主要是和腎臟附近缺乏足夠的脂肪或結締組織有關。
醫療團隊隨後為其進行單孔內視鏡游離腎固定手術（laparoscopic nephropexy），將她的腎臟固定在原位，這名女患者術後恢復良好，未來不會再出現腎臟亂飄的情況。對此，醫師也提醒，這種疾病經治療都會好轉，民眾若是發現自己腹部常不明疼痛但檢查不出病因，可建議醫護人員朝這方面檢查看看。（吳雯淇／綜合外電報導）
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